Hlavní lékařka Mariánských Lázní: Speciální program pomáhá pacientům po rakovině

Pacienti po náročné onkologické léčbě často trpí únavou, bolestí, depresemi či poruchami spánku. Mariánské Lázně nabízejí pobyt s procedurami využívajícími přírodní zdroje, moderní rehabilitací a poradenstvím o zdravém životním stylu. „Cílem není jen zlepšení fyzické, ale i psychické kondice, zaměřujeme se také na celkové uzdravení a zlepšení každodenního života,“ vysvětlila v rozhovoru pro České důchody primářka MUDr. Markéta Hovorková, Ph.D., hlavní lékařka Léčebných lázní Mariánské Lázně. Studie prokázala, že si pacientky v programu osvojily zdravé návyky a udržely si kondici i váhu ještě půl roku po pobytu.

Pro které pacienty je lázeňský program Onkologická rekonvalescence v Mariánských Lázních vhodný?

Program je určen pro pacienty po ukončení protinádorové léčby (chirurgie, radioterapie, chemoterapie, biologická terapie), kteří jsou v remisi, tj. bez známek aktivního onemocnění. Je indikován zejména u nemocných s pozdními následky léčby, sníženou tělesnou kondicí, chronickou únavou, bolestivými syndromy, psychickou alterací a metabolickými obtížemi.

Jak program probíhá, co zahrnuje?

Zkušenost každého člověka s onkologickým onemocněním je jedinečná, proto je náš léčebný plán přizpůsoben individuálním potřebám každého klienta. Začíná důkladným vstupním vyšetřením u lékaře, po kterém lékař vypracuje individuální léčebný plán.

Ten kombinuje procedury využívající přírodní léčivé zdroje s individuální a skupinovou rehabilitací a procedurami využívající nejnovější medicínské přístroje. Součástí programu jsou i další procedury cílené na následky agresivní protinádorové léčby, jako jsou lymfodrenáže, oxygenoterapie nebo parafínové zábaly. A samozřejmě výživové poradenství a edukace o zdravém životním stylu, což skvěle doplňuje tento komplexní léčebný program.

Jak dlouho trvá?

Pokud byste měli lázeňskou léčbu schválenou pojišťovnou z indikace I/1, pak se jedná o 3týdenní pobyt. Jsme si vědomi toho, že ne všichni můžou přijet na tři týdny nebo dosáhnout na pobyt hrazený pojišťovnou, proto jsme udělali i kratší pobyt, který je velice podobný, má stejné složení procedur jako ten ONKOFIT-SPA, ale pacient si ho musí celý zaplatit sám. Samoplátcovský pobyt trvá minimálně 7 až 14 dní. Nabízíme prostor a čas pro uzdravení, a to vše v komfortním a klidném prostředí.

Jaké léčivé přírodní zdroje v programu využíváte?

Mariánské Lázně jsou unikátní tím, že disponují hned 4 přírodními léčivými zdroji. Jedná se o minerální prameny, přírodní uhličitý plyn, peloid, tedy slatinu a klima.

Minerální prameny užíváme k pitné kúře, koupelím a inhalacím, přírodní oxid uhličitý, tedy Mariin plyn, k suchým plynovým koupelím a plynovým injekcím, slatinu k lokálním zábalům a od roku 2023, kdy Mariánské Lázně získaly status Klimatické lázně, můžeme jako přírodní léčivý zdroj využívat i naše klima – dá se říct, že náš vzduch léčí, a proto jsme do našich léčebných plánů zařadili více outdoorových aktivit.

Jak program vznikl? Stojí na výsledcích nějakých studií?

Ano. V letech 2022 až 2024 probíhala v Léčebných lázních Mariánské Lázně (LLML) ve spolupráci s 1. Lékařskou fakultou Univerzity Karlovy a ILaB klinická studie ONKOFIT-SPA. Jednalo se o 3týdenní léčebně rehabilitační pobyt pacientek po karcinomu prsu, které v rámci svého standardního lázeňského pobytu absolvovaly navíc indoorové a outdoorové pohybové aktivity a opakované konzultace s nutriční terapeutkou.

Na začátku a konci pobytu absolvovaly testy fyzické kondice, měření složení těla a vyplňovaly dotazníky sledující subjektivní vnímání svého zdraví a kondice. Po ukončení lázeňského pobytu jsme díky chytrým hodinkám a aplikaci Čas pro zdraví po dobu 6 měsíců monitorovali jejich pohybové aktivity a stravovací návyky, a studie byla ukončena edukačním víkendem v Léčebných lázních Mariánské Lázně, kdy jsme u klientek provedli ještě závěrečná měření.

Z výsledků vyplynulo, že tento rozšířený program v rámci standardního léčebného lázeňského pobytu v LLML pomohl pacientkám překonat bariéru strachu, osvojily si informace o zdravém životním stylu přímo od odborníků, a motivoval je k pokračování v implementaci návyků zdravého životního stylu i v domácím prostředí, a to i po 6 měsících po ukončení lázeňské léčby.

Na základě výsledků studie ONKOFIT-SPA jsme program a složení procedur jako první v České republice implementovali do standardních léčebných programů z indikace I/1, a následně vytvořili i program pro klienty – samoplátce.

Je program jen jednorázovým pobytem, nebo by se měli lidé vracet do lázní opakovaně?

Jednorázový pobyt přináší prokazatelné benefity, doporučena je však opakovaná lázeňská péče v pravidelných intervalech, která přispívá k dlouhodobé stabilizaci zdravotního stavu, prevenci komplikací a k udržení zdravého životního stylu.

Co lidem program přinese, jaké účinky na zdravotní stav mohou očekávat?

Jde o ucelený program pro zotavení po onkologické léčbě. Cílem není jen zlepšení fyzické, ale i psychické kondice, zaměřujeme se na celkové uzdravení a rychlejší návrat do každodenního života. V neposlední řadě je naším cílem také zlepšení prognózy klienta – a to snížením pravděpodobnosti recidivy onkologického onemocnění, tedy návratu rakoviny.

Důležitá ale není pouze naše léčba. Učíme klienta také se aktivně zapojovat do své léčby, naučit se, a hlavně přijmout změny ve svém životním stylu, aby v nich mohl pokračovat i po svém návratu domů.

Pomůže program zvládat únavu, bolest, a další nepříjemné stavy po onkologické léčbě?

Únava, bolest, deprese, poruchy spánku, z fyzických stavů pak lymfedém, ztráta vlasů a podobně. To všechno jsou následky protinádorové léčby.

Naši lékaři se na pacienta nedívají jen jako na diagnózu, neléčí pouze jedno onemocnění. Lázeňská léčba je komplexní, neléčíme pouze základní onemocnění, ale i další, přidružená onemocnění, komplikace vznikající jako následek agresivní protinádorové léčby, výraznou roli hraje i zlepšení psychické kondice během pobytu v lázních.

Má psychická stránka vliv na rekonvalescenci po onkologické léčbě?

Psychická kondice hraje zásadní roli v rekonvalescenci onkologických pacientů. Proto i změna prostředí a režimu, odklon od běžných denních činností, a v neposlední míře i setkání osob se stejným onemocněním výrazně přispívá k rychlejší úzdravě onkologických pacientů.

Roste počet lidí s onkologickými onemocněními?

Incidence malignit v České republice trvale stoupá, ročně je nově diagnostikováno více než 80 000 onkologických pacientů. Například karcinom prsu představuje druhou nejčastější malignitu u žen v České republice, v roce 2022 bylo v ČR diagnostikováno přes 7 300 nových případů, ročně umírá okolo 1600 žen.

Příčinou nárůstu onkologických onemocnění nejsou jen dědičné faktory, ale nezdravý životní styl, životní prostředí a dlouhodobý stres.

Díky včasnému screeningu a modernějším léčebným metodám naštěstí také narůstá počet přeživších a potřeba specializované onkologické péče je stále naléhavější. A proto je program Onkologická rekonvalescence v Léčebných lázních Mariánské Lázně a.s. nedílnou součástí následné onkologické rehabilitace a péče o pacienty s rakovinou.