Dnes už na lékaře nemusíte čekat v čekárně. Online doktor dokáže vystavit na počkání i recept

Bolest v krku, vyrážka, zažívací potíže nebo otázka, jestli je s určitým problémem vůbec potřeba k lékaři. Ne vždy kvůli tomu člověk potřebuje sedět v čekárně. V Česku se rozšiřuje možnost řešit část zdravotních potíží na dálku, buďto telefonicky nebo prostřednictvím videohovoru. Lékař může podle situace doporučit další postup a v některých případech vystavit také eRecept.

Telemedicína, tedy zdravotnické služby poskytované prostřednictvím telekomunikačních a informačních technologií, už navíc není jen nouzové řešení z doby covidu. Od roku 2025 jsou pro poskytování telemedicínských zdravotních služeb stanovena přímo zákonná pravidla včetně požadavků na bezpečnost komunikace a ověření totožnosti pacienta a zdravotníka.

Kdy může telefon nebo videohovor stačit

Na dálku lze řešit především situace, kdy lékař nepotřebuje pacienta fyzicky vyšetřit. Může s ním probrat aktuální potíže, zjistit, jak se jeho stav vyvíjí, projít výsledky předchozích vyšetření nebo zhodnotit dosavadní léčbu a domluvit další postup. V rámci distanční konzultace může za určitých podmínek vystavit také eRecept nebo žádanku.

Hodit se to může například člověku, který potřebuje konzultovat mírné nebo známé potíže, řeší pokračování již nastavené léčby nebo chce probrat výsledek vyšetření. U chronicky nemocných může být vzdálená konzultace praktická například tehdy, když lékař jejich stav dlouhodobě zná a osobní kontrola v danou chvíli není nutná.

Výhodou je především čas. Člověk nemusí cestovat do ordinace, čekat mezi ostatními pacienty a kvůli krátké konzultaci si organizovat několik hodin volna.

Výhodou může být i večer nebo víkend

Právě tady mohou být zajímavé služby, které fungují mimo běžnou ordinační dobu. Některé umožňují objednat si telefonickou nebo videokonzultaci na večer či o víkendu, kdy už běžná ordinace nemusí být otevřená. Seniorovi navíc odpadne cesta, která pro něj může být náročná.

Nejde přitom pouze o pohodlí. U některých potíží může být užitečné získat rychlou radu, zda je možné stav zatím sledovat doma, nebo zda je potřeba osobní vyšetření. Právě vzdálená konzultace může sloužit i jako první krok k rozhodnutí, co dál.

Recept může přijít elektronicky

Pokud lékař při konzultaci vyhodnotí, že lék je vhodný a jeho předepsání bez osobního vyšetření je v dané situaci možné, může vystavit eRecept. Pacient ho může dostat například prostřednictvím SMS, e-mailu nebo aplikace.

Nefunguje to ale tak, že si lze přes internet jednoduše objednat jakýkoli lék. O tom, zda recept vystaví, rozhoduje lékař podle zdravotního stavu a konkrétní situace.

V případě dlouhodobě užívaných léků může být distanční kontakt praktický zejména u pacienta, kterého lékař pravidelně sleduje a jehož zdravotní stav dobře zná. VZP výslovně uvádí, že v určitých případech může takový pacient získat eRecept bez návštěvy ordinace. Lékař ale může osobní kontrolu požadovat, pokud uzná za vhodné.

Kdy už videohovor nestačí

Telemedicína má jednu zásadní hranici. Lékař pacienta na dálku nemůže fyzicky vyšetřit. Pokud potřebuje poslechnout plíce, prohmatat břicho, podívat se na ránu, změřit některé hodnoty nebo provést jiný úkon, který vyžaduje přítomnost pacienta, i tak bude nutná návštěva ordinace.

Osobně by měl člověk vyhledat péči rovněž tehdy, když se jeho stav rychle zhoršuje, má výrazné nebo nové obtíže, případně když si lékař není jistý diagnózou a potřebuje další vyšetření. Distanční konzultace může v takové chvíli pomoci nasměrovat pacienta, ale neměla by nahrazovat vyšetření, které je skutečně potřeba.

U závažných nebo náhle vzniklých potíží navíc není vhodné čekat na online termín. Zákon rozlišuje mimo jiné akutní a neodkladnou péči, kdy neodkladná péče je určena pro stavy, které bezprostředně ohrožují život nebo mohou vést k vážnému ohrožení zdraví.

Někdy lékař po videu stejně pozve pacienta do ordinace

Lékař může během rozhovoru zjistit, že popisované potíže nejdou bezpečně posoudit na dálku. V takovém případě může pacienta objednat na vyšetření, doporučit specialistu nebo další diagnostiku.

VZP popisuje distanční konzultaci jako způsob, při kterém lékař zhodnotí potíže, dosavadní léčbu a stanoví další postup, tedy včetně rozhodnutí, zda a kdy je potřeba další kontrola a jakou formou má proběhnout.

Pro koho může být služba opravdu užitečná

Největší smysl může mít pro lidi, kteří nepotřebují fyzické vyšetření a řeší spíše konzultaci nebo pokračování již známé léčby.

Typicky může jít o:

• pracující jedince, kteří mají volný čas spíš odpoledne, večer či o víkendech,
• seniory nebo lidi s omezenou pohyblivostí, pro které je cesta k lékaři náročná,
• lidi mimo bydliště, kteří potřebují konzultovat známý problém se svým lékařem,
• chronicky nemocné pacienty, u nichž není při každé kontrole nutné osobní vyšetření,
• nebo člověka, který si jednoduše není jistý, zda jeho potíže vyžadují návštěvu ordinace.

U poslední skupiny může být právě možnost nejprve si s lékařem promluvit velmi praktická. Člověk nemusí sám rozhodovat, jestli ještě počkat, objednat se, nebo vyhledat péči rychleji.

Nejde o náhradu běžného lékaře

U online služeb je dobré také zjistit, kdo péči poskytuje, jakým způsobem probíhá konzultace a zda jde o službu hrazenou pojišťovnou, nebo placenou pacientem. Ne všechny služby fungují stejně.

Distanční péče navíc neznamená, že pacient už svého praktického lékaře nepotřebuje. U dlouhodobé léčby je stále důležité, aby měl lékař přehled o zdravotním stavu, výsledcích vyšetření i užívaných lécích. VZP například u chronicky nemocných doporučuje, aby pravidelná péče včetně kontrol a předepisování chronické medikace probíhala u ošetřujícího lékaře, který pacienta zná.

Telefon nebo videohovor tak mohou být užitečným doplněním běžné péče. Nejde ale o způsob, jak se vyhnout ordinaci za každou cenu. Pokud je k rozhodnutí o léčbě potřeba pacienta vidět a vyšetřit, osobní návštěvu nenahradí.