Tlak nad 135/85 už stojí za pozornost. Kardioložka vysvětluje správné domácí měření
Vysoký krevní tlak neboli hypertenzi není radno podceňovat. Ne nadarmo se mu říká tichý zabiják. Přestože chodíte na pravidelné kontroly k obvodnímu lékaři, v určitém věku je dobré si tlak měřit častěji než jednou za dva roky v ordinaci. Jenže pokud si myslíte, že měřit si tlak doma je banální záležitost, tak se mějte na pozoru. Falešně vysoká čísla vás mohou zbytečně vyděsit a vést k nesprávně nastavené léčbě. Udělejte si pořádek v mýtech, kterým jste možná doteď věřili, a naučte se měřit tlak jako profesionál.
Sledovat v Google Zprávách
Základem spolehlivých výsledků je správný výběr přístroje. Klíčem k úspěšnému měření je správná manžeta.
Odborná doporučení varují před tlakoměry na zápěstí, které mají prokazatelně zhoršenou přesnost. Vždy proto volte klinicky validovaný elektronický tlakoměr na paži, který je v dnešní době nezbytným standardem.
Stejně zásadní jako samotný přístroj je optimální velikost manžety. Je-li příliš úzká, dokáže naměřit falešně vysoké hodnoty. Příliš velká manžeta krevní tlak naopak podhodnotí. Manžeta se umisťuje výhradně na odhalenou kůži, nikdy ne přes oblečení, kousek nad ohybem lokte.
„Pacienti dělají často obrovskou chybu, když měří přes rukáv, nebo používají přístroj s malou manžetou pro příliš silnou paži. Vždy si přesně změřte obvod svojí paže a ověřte si, že tlakoměr prošel klinickou validací pro domácí měření tlaku,“ vysvětluje profesorka a primářka II. interní kliniky Fakultní nemocnice Plzeň a předsedkyně České společnosti pro hypertenzi Jitka Mlíková Seidlerová.
Sabotéři vašich výsledků jsou káva, stres nebo plný močový měchýř
Domácí měření tlaku vůbec není sprint, na který můžete naskočit přímo z denního shonu. Celých třicet minut před měřením byste neměli pít kávu, kouřit, jíst těžká jídla nebo vykonávat fyzickou námahu. A nezapomeňte si odskočit, protože i plný močový měchýř dokáže váš aktuální krevní tlak zvýšit.
Těsně před stisknutím tlačítka na přístroji je absolutně nezbytné dodržet alespoň pětiminutový klid v sedě. Během této odpočinkové doby, ale i při samotném měření nemluvte. Běžná nevinná konverzace v místnosti totiž spolehlivě posune hodnoty o několik bodů výše.
„Mnoho pacientů se po příchodu domů posadí a ihned si měří tlak, z čehož pak pramení poplašná a falešná čísla. Raději si z měření vytvořte klidný rituál – chvilku jen pro sebe, kdy si na pět minut v naprostém tichu odpočinete a nebudete se vůbec ničím rozptylovat,“ radí profesorka Mlíková Seidlerová.
Správná poloha je základ
Správná poloha těla je při zjišťování tlaku naprosto stěžejní, přesto ji většina lidí podceňuje. Důležité je sedět na pohodlné židli tak, abyste měli záda celou dobu pevně opřená o opěradlo. Obě chodidla musí spočívat plnou plochou na zemi, nohy rozhodně nekřižte.
Paže, na které máte zrovna nasazenou manžetu, musí být úplně uvolněná a stabilně podložená stolem. Je totiž důležité, aby se střed vaší manžety nacházel ve stejné rovině jako srdce. Svěšená paže způsobí vyšší výsledek, zvednutá ruka tlak podhodnotí. Opět jde také o uvolnění: Pokud má člověk při měření zkřížené nohy nebo měřenou ruku nepodloží, vzniká tím svalové napětí zkreslující výsledek.
Kdy čísla bijí na poplach?
Naprostým mýtem je časté přesvědčení, že si stačí změřit krevní tlak jen jednou za den a ihned znáte svůj zdravotní stav. Odborníci doporučují měřit se vždy dvakrát po sobě s pauzou jedné minuty. Rituál provádějte vždy po ránu před léky a následně ještě večer před jídlem.
Všechny naměřené hodnoty z prvního dne tohoto týdenního cyklu byste měli rovnou škrtnout a dále s nimi nepočítat. Ze zbývajících hodnot se počítá průměr. K lékaři vyrazte tehdy, když domácí průměrný krevní tlak dlouhodobě ukazuje vyšší hodnoty než 135/85 mmHg.
Máte-li tendenci panikařit kvůli jedné ojediněle naměřené vysoké hodnotě, měli byste vědět, že váš tlak běžně kolísá a jediný údaj vlastně nemá váhu. Pečlivě si zapište vícero po sobě jdoucích měření, spočítejte celkový průměr a až tento konečný údaj ukažte svému lékaři.
