Jak si po šedesátce udržet zdravá chodidla: Pozor na plísně, kuří oka i bolestivé praskliny

Po šedesátce se z péče o chodidla stává mnohem víc než jen kosmetická rutina. I drobný problém může vést k bolesti, potížím s chůzí a postupné ztrátě soběstačnosti. Nohy už totiž neodpouštějí tolik jako dřív.

S přibývajícími lety se péče o nohy mění z estetické záležitosti na zdravotní nezbytnost. Mnoho z nás má vžité postupy, které fungovaly desítky let: namočit nohy v horké lázni a pak vzít do ruky kovovou rašpli nebo nůžky.

Po šedesátce mohou být tyto zvyky výrazně rizikovější než dříve. Kůže je totiž křehčí, hůře se prokrvuje a tělo už nereaguje tak pružně jako dřív.

Když nohy ztrácejí přirozené „odpružení“

Stárnutí nohou není jen o vráskách. Odborníci z Masarykovy univerzity upozorňují, že „vyšší věk je provázen fyziologickými změnami, kdy ubývá buněk, snižují se funkční schopnosti systémů a oslabují se mechanické vlastnosti tkání, vazů a svalů.“ Tato ztráta elasticity znamená, že chodidlo je mnohem náchylnější k poškození i při běžné zátěži.

K celkovému oslabení tkání také noha postupně ztrácí svou tukovou podestýlku. Výsledkem je pocit, že došlapujete „na kost“. Tělo na tento tlak reaguje tím, že začne tvořit zrohovatělou kůži, otlaky a kalusy (mozoly). Ty mají sice citlivé místo chránit, ale ve výsledku chůzi ještě více znepříjemňují a stávají se základem pro další komplikace.

Zrohovatělá kůže v kombinaci s klesající produkcí kožního mazu vede k extrémní suchosti. Pokožka ztrácí schopnost vázat vlhkost a stává se křehkou. Pokud tento stav včas neřešíte pravidelnou hydratací, dochází ke vzniku ragád – hlubokých prasklin na patách.

Tyto trhliny nejsou jen estetickou vadou; fungují jako vstupní brána pro bakteriální infekce a způsobují bolest při každém došlapu. 

Proč už „koupelnová chirurgie“ nefunguje

V momentě, kdy se objeví ztvrdlá kůže nebo praskliny, většina z nás instinktivně sáhne po domácí výbavě. Jaroslav Fešar, podiatr a prezident České podologické společnosti, ale před tímto „kutilstvím“ důrazně varuje: „Nejhorší je kůži nohou změkčit v teplé vodě a pak vzít kovovou rašpli. Lepší je o nohy pečovat nasucho a jednou za měsíc navštívit odborníka.“

Mokrá kůže po koupeli nabobtná a my pak snadno odstraníme příliš silnou vrstvu. U seniorů se přitom tkáně hojí pomaleji a i nepatrná ranka může vlivem horšího prokrvení vyústit v zánět nebo vřed. Riziko úrazu navíc zvyšuje i horší zrak, snížená hybnost nebo mírný třes rukou, což z běžné pedikúry dělá riskantní operaci.

Tichý nepřítel: Plísně kůže a nehtů

Oslabená a popraskaná kůže je navíc ideálním prostředím pro plísně, které jsou v seniorském věku velmi časté. Jedná se o: 

• Plísně nehtů (onychomykóza): Mění strukturu nehtu, který se drolí, žloutne a neúměrně tloustne. Takový nehet pak v obuvi vyvíjí tlak na lůžko a způsobuje chronickou bolest.
• Plísně na kůži chodidel: Projevují se svěděním, pálením a olupováním, zejména v meziprstí.

Dermatoložka Barbora Vien v této souvislosti upozorňuje: „Pro úspěšnou léčbu je nutné eliminovat kontakt s infekcí: vyměňovat ponožky klidně několikrát denně, prát je minimálně na 60 °C a pravidelně dezinfikovat obuv.“

Kuří oka a zarůstající nehty

Pokud kůži a nehty neudržíme v dobré kondici, začnou se ozývat mechanické potíže plynoucí ze změn v klenbě nohy. Typickým příkladem jsou kuří oka. Na rozdíl od plošného otlaku má kuří oko centrální „trn“, který míří hluboko k nervovým zakončením. Pocit při chůzi je pak srovnatelný se šlápnutím na ostrý hřebík.

Podobně bolestivé jsou zarůstající nehty. Často vznikají kvůli špatné technice stříhání v kombinaci s tlakem obuvi. Pro seniora, a zejména pro diabetika, představuje zarůstající nehet akutní hrozbu infekce. Základním pravidlem prevence je proto stříhat nehty dorovna, nikoliv do obloučku, a při prvních známkách bolesti vyhledat odborníka.

Péče o chodidla po šedesátce už není marnivost, ale investice do vlastní soběstačnosti. Každý krok bez bolesti je základem toho, abyste si mohli užívat aktivní stáří, výlety s vnoučaty a radost z pohybu bez zbytečného utrpení.

Zdroje: Canadian Medical, iRozhlas.cz: Rozhovor s Jaroslavem Fešarem o podologii, Masarykova univerzita: Kapitoly sportovní medicíny, Masarykova univerzita: Výzkum v oblasti podiatrické péče o seniory