Seniorky často přestávají chodit na gynekologii. Preventivní kontroly jsou ale důležité i po menopauze
S přibývajícím věkem ženy chodí na gynekologickou prevenci méně často. Menopauza ale není důvodem pravidelné kontroly ukončit. Preventivní gynekologická prohlídka je hrazená i seniorkám a může pomoci odhalit nádorová i jiná gynekologická onemocnění dříve, než způsobí výrazné obtíže.
Sledovat v Google Zprávách
Podle dat Oborové zdravotní pojišťovny za rok 2024, která zveřejnily Seznam Zprávy, mezi ženami od 61 do 75 let neabsolvovalo preventivní kontrolu 42 procent. Mezi ženami od 76 do 90 let už to bylo 61 procent. Předseda České gynekologické a porodnické společnosti Vladimír Dvořák zároveň uvedl, že data pojišťoven a Ústavu zdravotnických informací a statistiky (ÚZIS) ukazují nižší využívání prevence ženami starší 65 let.
Na gynekologickou prevenci není horní věková hranice
Žena má od 15 let nárok na preventivní gynekologickou prohlídku jednou ročně. Žádná horní věková hranice stanovena není. VZP upozorňuje, že ženy nemají přestat docházet ani ve vyšším věku po přechodu. Pravidelně by měly chodit ženy po menopauze, v seniorském věku, a dokonce i ženy, které prodělaly některé operace, při nichž jim byly pohlavní orgány odstraněny, uvádí Národní zdravotnický informační portál (NZIP).
I po menopauze může gynekolog odhalit závažné změny
Při prevenci se řeší anamnéza a případné nové obtíže. Lékař vyšetří ženské pohlavní orgány pohledem, v zrcadlech a pohmatem, udělá ultrazvuk a cytologický stěr z děložního čípku. Může tak objevit případné cysty, polypy, záněty nebo jiné změny. Zhodnotí rizika nádorových onemocnění a podle věku a rizika pošle ženu na další screeningy.
Ministerstvo zdravotnictví už dříve upozorňovalo, že rakovina děložního hrdla se může rozvinout i desítky let po ukončení sexuálního života. U starších žen může být zachycena až v pokročilejším stadiu právě kvůli nepravidelným kontrolám.
Po menopauze je důležité nepřehlížet krvácení
Jakékoli krvácení po menopauze je důvodem k vyšetření. Samo o sobě neznamená rakovinu, podle NZIP je karcinom endometria diagnostikován asi u 10 až 12 procent žen, které krvácení po menopauze zaznamenají. Dalšími varovnými příznaky mohou být krvavý nebo zapáchající výtok, bolesti v podbřišku nebo nevysvětlený úbytek hmotnosti.
Masarykův onkologický ústav uvádí, že nádory děložního těla patří k nejčastějším gynekologickým zhoubným nádorům a většina pacientek je ve věku 55 až 70 let.
Rakovina vaječníků může dlouho probíhat bez příznaků
Přednádorová ani časná stadia rakoviny vaječníků nemusí mít podle Masarykova onkologického ústavu varovné příznaky. Proto doporučuje pravidelnou gynekologickou prevenci. Později se mohou objevit nenápadné obtíže jako zvětšování objemu břicha, tlak nebo bolest v břiše, pocit plnosti a změny trávení nebo močení. Tyto potíže se snadno zamění za běžné zažívací či věkem podmíněné problémy.
Gynekolog neřeší jen rakovinu
Gynekolog kromě rakoviny řeší řadu dalších obtíží, které se mohou objevit po menopauze. Jedná se například o vaginální suchost, pálení nebo svědění, bolest při pohlavním styku, opakované infekce močových cest, sestup dělohy nebo dalších pánevních orgánů a potíže s udržením moči či tlakem v pánvi.
Lékař ale může také pomoci včas zachytit osteoporózu. Program časného záchytu osteoporózy se týká žen po menopauze. Provádět ho může praktický lékař nebo gynekolog. U žen od 60 let se v rámci programu rovnou indikuje denzitometrické vyšetření kostí.
