Zubař Jakub Hladík: Protéza má držet i bez lepidla. A také ústa bez zubů mohou skrývat problémy

Vypadávání zubů patří v určitém věku k životu stejně tak jako přibývající vrásky. Pro někoho to ale pořád může být stigmatizující, a pak se například obává jíst některé potraviny. Zubní protéza přitom už dávno není tou strašidelnou „skleničkou na nočním stolku“, říká v rozhovoru pro České důchody zubař Jakub Hladík.

Dnešní moderní stomatologie nabízí řešení, která jsou nejen plně funkční, ale i k nerozeznání od pravých zubů — ať už potřebujete nahradit jeden zub, nebo celou čelist. V následujícím rozhovoru se zubním lékařem z centra stomatologie The Clinic a členem České stomatologické komory Jakubem Hladíkem se dozvíte vše, co potřebujete vědět o „nových“ zubech, díky kterým se vám vrátí nejen chuť k jídlu, ale také do života.

Zajímá mě, jaký je v Česku průměrný věk ztráty zubů a jak to vlastně probíhá? To samovolně vypadne, nebo si člověk ty zuby trhá jako děti při ztrátě mléčných zubů?

Průměrný věk se říci nedá vzhledem k různým příčinám vypadnutí zubu. Lidé přicházejí o zuby v mládí vlivem úrazů, nedostatečné hygieny, tak jako v pozdějším věku vlivem parodontózy. Pokud již stav zubu nebo jeho okolních tkání dojde do stavu, kdy zub nejsme schopni zachránit, je určen lékařem k vytažení. Ten ho poté v ordinaci v lokální anestezii bezbolestně vytáhne.

Je běžné, že se tito lidé pak vyhýbají jídlu ze strachu ze ztráty dalších zubů?

Rozhodně, starší lidé trpící pokročilou parodontózou a viklajícími se zuby se jídlu často vyhýbají. Bohužel také často situaci v dutině ústní neřeší nebo péči dlouhodobě odkládají. I toto může v pozdním věku přispět ke ztrátě zubu.

Mezera může způsobit potíže

Proč je pro starší lidi tak důležité řešit chybějící zuby co nejdříve, i když už si na mezeru v ústech takzvaně zvykli?

Jedna mezera může zapříčinit spoustu dalších potíží. Zuby okolo mezery se do ní časem začnou sklánět a žvýkacími silami se postupně rozloží celý skus pacienta. Zuby v protější čelisti pak nemají do čeho kousat a začnou se vysouvat ze zubního oblouku, pacient o ně tak do budoucna může přijít. Přetěžování okolních a zejména předních zubů vede pak k jejich postupné destrukci a viklavosti.

Jaký specialista náhradu řeší – pošle mě k němu můj zubní lékař nebo to „obyčejný“ zubař může také řešit?

Zubní náhrady by měl umět zhotovit každý praktický zubní lékař.

V jaké fázi se řeší, zda půjde o částečnou či celkovou náhradu? Co je vlastně pro pacienta lepší?

Tady je rozdělení jednoduché, pokud má ještě pacient nějaké svoje zuby, zhotovuje se částečná náhrada, doplňující zbývající zuby v oblouku. Pokud už pacient žádné zuby v zubním oblouku nemá, zhotovuje se náhrada totální.

Jak vypadá správná každodenní hygiena snímací zubní náhrady? Liší se nějak zásadně od péče o vlastní zuby?

Zubní náhradu by měl pacient každé ráno a večer vyčistit zubním kartáčkem, na noc uložit do vody. Jednou za čas pak na protézu použít rozpustné tablety ve vodě pro odstranění zubního kamene.

Mnoho seniorů používá klasické čisticí tablety. Jsou opravdu účinné, nebo existují lepší způsoby, jak protézu zbavit bakterií a zápachu?

Pro domácí péči je čištění kartáčkem a čistící tablety dostačující.

S čím se v ordinaci u starších pacientů setkáváte nejčastěji – padá jim protéza, tlačí je, nebo mají problém s kousáním tvrdšího jídla?

Vyndavací protéza častokrát znamená diskomfort v běžném životě. At už při jídle, mluvení, ve společnosti nebo kvůli otlakům. Pacienti si nejvíce stěžují na potíže při jídle. Náhrada nedrží, musejí ji často podlepovat a nejsou schopni se s ní najíst.

Protéza má držet i bez fixačních krémů

Kdy je správný čas na použití fixačních krémů nebo polštářků? Jsou spolehlivou pomocí na každodenní nošení, nebo spíše nouzovým řešením?

Správně zhotovená protéza by měla hezky držet bez fixačních krémů. Pokud však pacientovi padá, není problém ji během dne podlepit a takto s ní fungovat. Tady musí pacienti klást velký důraz na hygienu protézy!

Jaké potraviny dělají nositelům zubních náhrad největší potíže?

Jsou to žvýkavé potraviny, které se často na náhrady lepí. Problémy může způsobovat také žvýkaní tužších jídel, jako je maso atd.

Mnoho lidí si myslí, že když už nemají vlastní zuby, k zubaři chodit nemusí. Proč jsou pravidelné kontroly dásní a sliznic v ústech i s protézou naprosto nezbytné? A jak často by měli k zubaři chodit?

I pokud pacient zuby nemá, měl by chodit jednou ročně na preventivní prohlídku, a to zejména pro kontrolu sliznic – zubař vždy zkontroluje, zda na sliznicích nedochází ke změnám. Dále je potřeba jednou za dva roky zhotovit také rentgenový snímek, který ukáže, zda neprobíhá jakákoliv patologie v oblastech kosti čelisti nebo v čelistních dutinách.

Co by měl člověk dělat, když ho protéza začne tlačit nebo se pod ní vytvoří bolestivý otlak? Může si pomoci sám doma, nebo musí hned do ordinace?

V tuto chvíli je potřeba navštívit zubního lékaře, který protézu zhotovoval. Během chvilky protézu v místě otlaku vybrousí a pacientovi se uleví.

Jaké komplikace mohou nastat, pokud seniorem zanedbaná nebo špatně sedící protéza dlouhodobě dráždí dásně?

Na protéze se pak hromadí bakterie, především kvasinky. Kvasinky poté mohou způsobovat kvasinkovou infekci i na měkkých tkáních – zejména na patře. Sliznice je pak zarudlá a bolestivá s bílým povlakem.

Jak často by se měla zubní náhrada měnit? Pozná laik sám, že už jeho stará protéza „dosloužila“?

Dokud protéza funguje a pacientovi nepadá, není vyloženě důvod zhotovovat novou. Pacienti si naopak rádi starší protézy nechávají, protože jsou na ně zvyklí a s novou se častokrát hůře sžívají.

V posledních letech slyšíme o zubních implantátech i pro starší ročníky. Jsou „nacvakávací“ protézy na implantáty vhodné pro každého seniora, nebo mají svá omezení?

Dnes už jsme schopni každého staršího pacienta vybavit určitým počtem implantátů, na kterých pak protéza drží. Protéza může být přímo napevno šroubovaná na implantátech – velmi komfortní řešení pro pacienta, nemusejí náhradu sundávat, nevypadává a životní komfort je mnohonásobně vyšší než se snímatelnou protézou. Dá se zhotovit také protéza, která se na implantáty nacvakává a pacienti ji na noc sundávají. Hlavní výhodou je její stabilita, a to že pacientům nepadá.

Okolí nepozná, že má člověk náhradu

Jak moc dnešní moderní materiály pokročily? Vypadají současné náhrady přirozeně, nebo se stále lidé musí obávat „umělého“ úsměvu?

Materiály používané k výrobě protézy se v čase až tolik neliší. I přesto jsou zubní technici schopni zhotovit protézu s probarvením umělých dásní a reálnými zuby z plastu, kdy okolí nepozná, že má pacient náhradu v puse.

Důležitá otázka – kolik to stojí a co hradí pojišťovna?

Ceny protéz se liší napříč ordinacemi zubařů i republikou, nelze tak přesně říct, kolik za ni pacient zaplatí. Základní totální protéza je však stále kompletně hrazená pojišťovnou.

Máte nějakou radu pro lidi, kteří mají strach z pořízení první zubní náhrady a obávají se, že si na ni nikdy nezvyknou?

Komfort života, stravování a společenský život s náhradou bude vždy daleko lepší než bez ní. Proces výroby je dnes jednoduchý a rychlý a během pár návštěv má tak pacient novou náhradu.

Děkuji za rozhovor.