Za léky mohou důchodci zaplatit až desetkrát více, rozhoduje věk. Po změně fungují přeplatky jinak

Odchod do starobního důchodu automaticky neznamená nižší doplatky za léky. Pokud vám ještě nebylo 65 let, zůstává pro vás ochranný limit stejný jako pro ostatní dospělé. Nižší limit získáte až po dosažení zákonem stanoveného věku nebo při splnění podmínek souvisejících s invaliditou.

Pokud pobíráte starobní důchod a ještě vám nebylo 65 let, platí pro vás roční ochranný limit 5 000 korun. Od 65 let se limit snižuje na 1 000 korun a od 70 let na 500 korun. Jakmile systém vyhodnotí, že jste ochranného limitu dosáhli, započitatelné doplatky se při výdeji léků již zpravidla neúčtují. Nezapočitatelné části doplatků ale pacient hradí i nadále.

Jaké ochranné limity platí v roce 2026

Ochranný limit představuje nejvyšší částku započitatelných doplatků za léky, kterou může pojištěnec během jednoho kalendářního roku zaplatit ze svého. Po dosažení limitu přebírá úhradu dalších započitatelných doplatků zdravotní pojišťovna.

V roce 2026 platí tyto limity:

Kategorie pojištěnce	Ochranný limit
Dospělí do 65 let (včetně starobních důchodců mladších 65 let)	5 000 Kč
Děti do 18 let	1 000 Kč
Senioři od 65 do 69 let	1 000 Kč
Senioři od 70 let	500 Kč
Osoby s invaliditou III. stupně	500 Kč
Invalidé II. nebo III. stupně bez nároku na invalidní důchod	500 Kč

Proč důchodci do 65 let platí více?

Řada lidí se domnívá, že po přiznání starobního důchodu automaticky získají nižší doplatky za léky. Ve skutečnosti ale rozhoduje především věk.

Pokud odejdete do předčasného důchodu nebo pobíráte řádný starobní důchod například od 63 nebo 64 let, ochranný limit zůstává na částce 5 000 korun ročně. Sníží se až po dovršení 65 let, kdy činí 1 000 korun. Od 70 let pak klesá na 500 korun ročně.

Jak je to u invalidních důchodců?

U invalidních důchodců platí odlišná pravidla.

Nejnižší ochranný limit 500 korun ročně mají lidé s přiznanou invaliditou III. stupně. Stejný limit se vztahuje také na osoby s invaliditou II. nebo III. stupně, kterým nebyl přiznán invalidní důchod.

Pokud si nejste jistí, jaký ochranný limit se vztahuje právě na vás, informace vám poskytne vaše zdravotní pojišťovna.

Přeplatky už pojišťovna neposílá

Ještě donedávna zdravotní pojišťovny vracely přeplatky nad ochranný limit zpětně. Peníze posílaly na bankovní účet nebo prostřednictvím poštovní poukázky.

Dnes už systém funguje jinak. Hlídání limitu zajišťuje eRecept propojený s Centrálním registrem pojištěnců a databází České správy sociálního zabezpečení.

Jakmile svého ochranného limitu dosáhnete, lékárna vám započitatelné doplatky přestane účtovat a příslušnou částku uhradí zdravotní pojišťovna. Stále se vás ale budou týkat poplatky nezapočitatelné.

Nemusíte proto podávat žádnou žádost ani čekat na vrácení přeplatku.

Ve které lékárně systém funguje?

Dobrou zprávou je, že nezáleží na tom, do které lékárny chodíte. Systém funguje jednotně po celé České republice.

Při výdeji léků lékárník vidí, kolik vám ještě zbývá do ochranného limitu nebo zda jste jej už vyčerpali. Díky tomu se započitatelné doplatky přestanou účtovat automaticky.

Co se do ochranného limitu započítává?

Do ochranného limitu se započítávají pouze započitatelné doplatky za částečně hrazené léky a za potraviny pro zvláštní lékařské účely hrazené z veřejného zdravotního pojištění.

Za započitatelný doplatek se považuje doplatek za nejlevnější dostupný lék se stejnou účinnou látkou, stejnou silou a stejným způsobem podání. Pokud si pacient vybere dražší variantu léčivého přípravku, rozdíl v ceně si hradí sám.

Právě proto se může stát, že za lék v lékárně zaplatíte více, než kolik se vám skutečně započítá do ochranného limitu.

Kalkulačka valorizace důchodů 2027 (aktuální k 1.8.2026)

Co se do ochranného limitu nezapočítává?

Do ochranného limitu se naopak nezahrnují:

• plně hrazené léky,
• nehrazené léčivé přípravky,
• zdravotnické prostředky,
• doplatky, které nespadají mezi započitatelné doplatky,
• rozdíl v ceně, pokud si pacient zvolí dražší variantu léku, než je nejlevnější dostupný přípravek se stejnou účinnou látkou.

Jinými slovy – automaticky neplatíte méně za všechny léky, ale pouze za ty, které spadají do systému ochranného limitu.

Jak zjistíte, kolik vám ještě zbývá do limitu?

Aktuální stav si můžete ověřit několika způsoby:

• v mobilní aplikaci eRecept,
• v aplikaci vaší zdravotní pojišťovny (například Moje VZP),
• na dokladu vydaném v lékárně,
• nebo přímo u lékárníka při výdeji léků.

Díky tomu snadno zjistíte, zda už se blížíte k ochrannému limitu nebo jste jej během roku vyčerpali.

Praktický příklad: Představte si, že se na vás vztahuje ochranný limit 500 korun a už jste jej během roku vyčerpali. V lékárně si vyzvedáváte částečně hrazený lék s doplatkem 175 korun. Z této částky ale činí započitatelný doplatek pouze 150 korun. Těchto 150 korun za vás uhradí zdravotní pojišťovna. Vy zaplatíte pouze zbývajících 25 korun, které se do ochranného limitu nezapočítávají.

Kde zjistíte výši doplatku za lék?

Ještě před návštěvou lékárny si můžete ověřit, zda je lék hrazen zdravotní pojišťovnou a jak vysoký bude jeho započítatelný doplatek. Tyto informace zveřejňuje Státní ústav pro kontrolu léčiv (SÚKL).

Databáze obsahuje také maximální cenu, za kterou může lékárna léčivý přípravek vydat. Pokud máte pochybnosti o správnosti účtovaného doplatku, můžete se obrátit na svou zdravotní pojišťovnu nebo právě na SÚKL.