Zdravé opalování neexistuje. Senioři riskují stařecké skvrny i rakovinu kůže

Mnoho lidí si myslí, že opalování je zdravé a prospěšné. Ve skutečnosti ale zdravé opalování neexistuje, zejména ne pro seniory, protože starší pokožka je již přirozeně oslabená a účinek slunce je intenzivnější. Ochranu před sluncem není radno podceňovat. „Dlouhodobé vystavení UV záření zvyšuje riziko pigmentových skvrn, solární keratózy i rakoviny kůže,“ vysvětlila pro České důchody korektivní dermatoložka MUDr. Lucie Polák z kliniky MEDICOM Clinic Praha. A poradila, jak se mají starší lidé chránit.

Pokožka ve vyšším věku je přirozeně oslabená a starší lidé by se měli před sluncem důsledně chránit. Jinak riskují stařecké skvrny, které jsou estetickým problémem, ale také závažná onemocnění, jako například rakovinu kůže.

„Ultrafialové (UV) záření poškozuje buňky kůže, podporuje její vysušování, ztenčování a urychluje stárnutí. U starší pokožky, která je již přirozeně oslabená, je účinek slunce intenzivnější. Dlouhodobé vystavení UV záření zvyšuje riziko pigmentových skvrn, solární keratózy i rakoviny kůže,“ vysvětlila pro České důchody dermatoložka MUDr. Lucie Polák.

Názor, že opalování je zdravé a prospěšné, je rozšířený mýtus, který ještě umocňují reklamy na opalovací krémy. Opalování pokožce škodí. „Zdravé opalování neexistuje. Krátký pobyt na slunci, přibližně 15 až 20 minut denně s odkrytým obličejem a rukama, však může pomoci s tvorbou vitaminu D. U starších osob je ale produkce vitaminu D v kůži snížená až o 50 procent kvůli úbytku kožních buněk a změnám v metabolismu. Doporučuji proto i pestrou stravu a suplementaci vitaminu D,“ řekla lékařka.

Poškození kůže UV zářením

Chronické vystavení ultrafialovému záření způsobuje celou řadu změn na kůži, estetických problémů i více či méně nebezpečných onemocnění. Nedostatečná ochrana před slunečním zářením je hlavním vlivem, který způsobuje onemocnění kůže v seniorském věku.

„Mezi nejčastější onemocnění kůže seniorů patří prekancerózy, především aktinická keratóza, která je důsledkem chronického poškození UV zářením a může představovat varovný signál spinaliomu,“ uvedla Lucie Polák.

Aktinická keratóza je také nazývaná solární keratóza. Je to přednádorové kožní onemocnění, jde o drsné, šupinaté, zrohovatělé plošky nebo hrbolky na kůži. Bývají v odstínech růžové, červené, šedé nebo nažloutlé barvy. Objevuje se hlavně na místech po mnoho let vystavených slunci, jako jsou obličej, uši, kštice u plešatých mužů, hřbety rukou, předloktí nebo dekolt. Jde o poškození kůže, které se může vyvinout v kožní nádor, nejčastěji spinocelulární karcinom, pokud není léčeno.

Chronické vystavení UV záření je nejčastější příčinou rakoviny kůže. Může dojít k rozvoji bazaliomu (bazocelulární karcinom), který je nejčastější druhem a obvykle nemetastazuje, spinaliomu (spinocelulární karcinom), který je agresivnější a může metastazovat, nebo melanomu, který je vzácnější, ale jde o nebezpečný vysoce maligní nádor vznikající z melanocytů.

Bazaliom často vypadá jako lesklý, perleťový uzlík, vřídek nebo hrbolek růžové až hnědavé barvy, spinalom se běžně objevuje jako vyvýšený, zčervenalý uzlík, špatně se hojící vřed nebo šupinatá skvrna. A melanom mívá vzhled pigmentové skvrny nebo změněného znaménka, které má asymetrický, nepravidelný okraj a objevuje se ve více barvách, může být například hnědý, černý nebo červený.

Léčbu rakoviny je klíčové zahájit co nejdříve, čím lehčí je stádium nemoci při zahájení léčby, tím příznivější mají lidé prognózu. Zanedbaný bazaliom se může rozšiřovat a způsobovat poškození okolních tkání, spinaliom se může šířit do okolních tkání a také metastázovat do jiných částí těla stejně jako melanom, který navíc dokáže metastázovat velmi rychlým tempem.

Jak vznikají stařecké skvrny

U starších lidí vzniká na kůži vlivem ultrafialového záření také solární lentigo, označované lidově jako stařecké skvrny. Jde o ploché, jasně ohraničené skvrny, které mají světle až tmavě hnědou barvu. Objevují se na místech, která jsou dlouhodobě ve zvýšené míře vystavovaná slunečnímu záření, tedy na obličeji, krku, předloktí nebo hřbetech rukou.

Přestože se někdy lidově označují také jako jaterní skvrny, se zdravotním stavem jater nemají nic společného. „Takzvané stařecké skvrny (lentigo senilis) vznikají v důsledku kumulace UV záření a stárnutí kůže. Nemají souvislost s funkcí jater, jak se často mylně traduje,“ vysvětlila lékařka.

Jde o nezhoubné pigmentové skvrny, které jsou spíše estetickým problémem, samy o sobě nejsou nebezpečné. Ale mohou být zaměnitelné s jinými kožními onemocněními, včetně počínajícího melanomu. Proto je vhodné nechat každou novou nebo měnící se skvrnu zkontrolovat dermatologem.

Ultrafialové záření škodí pokožce

Kůže vám nikdy nic nezapomene a pamatuje si veškeré celoživotní slunění a spálení, které jste jí v průběhu života dopřáli.

Pokožce škodí dva druhy ultrafialové záření ze slunce: UVB záření působí hlavně na povrchové vrstvy kůže, způsobuje spálení a následné zčervenání a olupování. UVA záření proniká hlouběji do kůže a stojí za dlouhodobými následky, mohou jeho vlivem vznikat posuny pigmentu, ztenčení kůže, vrásky, svraštění kůže.

Oba druhy záření mohou vést k rozvoji rakovině kůže. Při výběru opalovacích krémů je proto vhodné volit kvalitnější, které chrání před UVA i UVB.

Jak se chránit před sluncem

Jak na účinnou ochranu pokožky před sluncem? Je dobré se řídit těmito zásadami:

• Používejte krémy s ochranným faktorem SPF 50, aplikujte je pravidelně. Nanášet dostatek krému v pravidelných intervalech je zásadní, jinak rapidně klesá jeho účinnost. Běžná účinnost správně naneseného krému (přibližně 2 miligramy na centimetr čtvereční) je kolem dvou hodin, po této době, či po koupání nebo nadměrném zpocení, přestává chránit a ošetření je třeba opakovat.
• Noste lehké oblečení s dlouhými rukávy, klobouk a sluneční brýle.
• Vyhýbejte se přímému slunci mezi 11. až 15. hodinou.
• Nezapomínejte chránit hřbety rukou, krk a uši, jde o často přehlížená místa.

Důležité je také věnovat stavu své kůže pozornost a pravidelně si ji kontrolovat, zaměřovat se na nově vzniklá nebo měnící se znaménka, flíčky či útvary. Lékaři doporučená frekvence je aspoň jedenkrát měsíčně.

Při změnách nebo podezření na onemocnění je důležité neotálet a navštívit dermatologa. Ideální je chodit na dermatologické kontroly pravidelně alespoň jedenkrát ročně, případně častěji při podezřelém nálezu.

Kdy mají lidé určitě vyhledat lékaře? „Kdykoliv se jim na kůži něco nelíbí, cokoliv je bolí nebo obtěžuje. Vždy při nově vzniklých nebo měnících se kožních útvarech, při krvácení, svědění nebo změně velikosti znamének,“ doplnila dermatoložka MUDr. Lucie Polák.

Co je to SPF faktor?

SPF (Sun Protection Factor, česky ochranný sluneční faktor) je číselné označení popisující stupeň ochrany opalovacího přípravku proti UVB záření. SPF říká, kolikrát déle může být člověk na slunci, aniž by se spálil, oproti tomu, kdyby ochranný krém nepoužil. Pokud se například spálím na přímém slunci bez ochrany za 10 minut, s krémem s SPF 10 mohu být na slunci 10krát déle. Vysoké SPF neznamená neomezený pobyt na slunci, vždy je důležitá i fyzická ochrana, například použít klobouk, sluneční brýle, schovat se do stínu.

Foto: Adobe Stock