Až dva miliony Čechů mají podle odhadů problémy s ledvinami, většina to ale neví. Lidé nad 50 let mají nově nárok na vyšetření zdarma
Málokterý orgán v lidském těle je tak tichý jako právě ledviny. Přestože denně přefiltrují stovky litrů krve, zbavují nás toxinů a udržují stabilitu tekutin, při svém vlastním selhávání nevysílají žádné varovné signály. Člověk dál běžně funguje, chodí do práce, nemá bolesti ani netrpí extrémní únavou. Že filtrace selhává, v podstatě nelze bez specializovaných laboratorních testů odhalit. Proto také často dochází k situacím, že se na problém přijde až ve chvíli nevratného poškození, kdy pacientovi už nezbývá nic jiného než dialýza.
Sledovat v Google Zprávách
Tento skrytý vývoj potvrzují i aktuální data z českých laboratoří. Určitá forma snížené funkce ledvin se v tuzemsku týkat zhruba dvou milionů lidí. Co je však alarmující, u více než 530 tisíc z nich už lékaři evidují pokročilé stadium. V praxi to znamená, že s nějakým stupněm tohoto onemocnění u nás žije v podstatě každý čtvrtý člověk. Většina o něm ale vůbec neví.
Právě na problematiku ledvinových onemocnění reaguje vyhláška Ministerstva zdravotnictví. Ta od ledna 2026 mění systém preventivní péče. Lidé po padesátce díky ní získávají plošný nárok na cílené vyšetření ledvin zdarma. Praktický lékař vám testy provede jednou za dva roky během běžné preventivní prohlídky. „Zásadní je nemoc zachytit včas a co nejdříve zahájit odpovídající léčbu. Pacienti s pokročilejšími stadii chronického onemocnění ledvin nadále patří do péče nefrologů, ale velkou část časného záchytu a péče o méně závažná stadia mohou zajistit praktičtí lékaři. Dnes navíc máme k dispozici léčbu, která dokáže progresi chronického onemocnění ledvin významně zpomalit. O to větší význam má, abychom nemocného zachytili včas,“ uvedl v tiskové zprávě Ondřej Viklický, přednosta Transplantcentra a Kliniky nefrologie IKEM.
Dva rychlé testy velmi rychle napoví
Lékaři ke kontrole ledvin stačí naprosté minimum. Klíčové odpovědi přinesou dva základní laboratorní odběry:
- Ukazatel z krve: Laboratoř se zaměřuje na hladinu látky zvané kreatinin, který je přirozeným odpadem svalového metabolismu. Pokud je ho v krvi příliš mnoho, je to jasný signál, že ledvinové filtry nestíhají čistit krev tak, jak by měly.
- Ukazatel z moči: Zde se cíleně měří přítomnost bílkoviny albuminu. Zdravé ledviny tuto důležitou látku do moči nepustí a udrží ji v krevním oběhu. Pokud však testy odhalí její zvýšený únik, znamená to, že jemná filtrační síť v ledvinách začíná vykazovat známky poškození.
I když laboratoř neodpovídá ideálním tabulkám, neznamená to automaticky fatální diagnózu. Praktický lékař nejprve zhodnotí celkový kontext, případně nechá odběry s časovým odstupem zopakovat. Teprve při trvalejších nebo výraznějších odchylkách přichází na řadu odeslání pacienta do specializované ambulance nefrologa, který navrhne cílenou léčbu.
Cukrovka a vysoký tlak škodí ledvinám nejvíc
Existují dvě chronická onemocnění, která dokážou ledviny mimořádně rychle poškozovat. Jedná se především o diabetes a arteriální hypertenzi. Obě onemocnění dlouhodobě ničí jemné kapiláry uvnitř ledvin a tím zásadně snižují jejich funkčnost. Lidé, kteří se s těmito potížemi léčí, proto musí být pod dohledem podstatně častěji. U nich lékaři po dohodě zkracují standardní interval podle individuální potřeby.
Včasný záchyt je přitom dnes důležitější než kdy dřív, protože medicína udělala obrovský skok kupředu. Od poloviny roku 2026 získali praktičtí lékaři možnost předepisovat moderní skupinu léků, takzvané glifloziny. Tyto preparáty se původně vyvinuly pro léčbu cukrovky, ale ukázalo se, že mají silný ochranný vliv na ledvinovou tkáň. Dokážou postupující poškození natolik přibrzdit, že podle odborných modelů dokážou oddálit nutnost dialýzy o sedm až třináct let.
Systém má pravidla, lidé ale zapomínají na lékaře
Ačkoliv od padesátého roku věku má nárok na toto bezplatné vyšetření úplně každý, reálná praxe bývá jiná. Sebelepší preventivní program nemůže fungovat, pokud pacienti do ordinací nepřijdou. Podle statistik ÚZIS dlouhodobě zanedbává pravidelné preventivní prohlídky téměř polovina dospělé populace v Česku. V doporučeném dvouletém intervalu k praktickému lékaři dorazí jen zhruba 52,6 procenta lidí.
Zavedení plošných testů na ledviny tak představuje ideální příležitost, proč rest v kalendáři konečně smazat. Pokud do této věkové kategorie spadáte, a v ordinaci jste delší dobu nebyli, stačí jednoduše zatelefonovat svému lékaři a domluvit si termín klasické prevence. Pár minut strávených v ordinaci a jeden odběr vám mohou zajistit klid na další roky, případně zachytit problém v době, kdy se dá ještě velmi efektivně léčit.
