Babiš chce změnit systém pražských nemocnic. Vydělat na tom může jeho soukromá klinika
Andrej Babiš podle zjištění Deníku N osobně řídí přípravu rozsáhlé reorganizace tří pražských fakultních nemocnic. V oblasti plánované péče přitom podniká také jeho klinika Iscare, která u některých plánovaných výkonů provádí více operací než jednotlivé fakultní nemocnice. Zda a kolik by na chystaných změnách mohla vydělat, se zatím neví.
Sledovat v Google Zprávách
Reorganizace Všeobecné fakultní nemocnice, FN Královské Vinohrady a FN Bulovka souvisí se vznikem nové pražské nemocnice, do které se má z těchto zařízení přesunout část péče. Podle Deníku N má jít především o nové rozdělení akutních a plánovaných operací a o vytipování výkonů vhodných pro jednodenní péči.
Studie, kterou k těmto změnám připravuje soukromá společnost, má mimo jiné navrhnout, jak péči rozdělit mezi novou nemocnici a stávající zařízení. Zatím tedy není jasné, které operace se přesunou, jak bude péče mezi nemocnicemi uspořádána ani kdy má reorganizace začít.
Rozdělení akutní a plánované péče není detail
Plánované operace jsou pro poskytovatele předvídatelnější než akutní příjem a mají být hrazeny bez objemových limitů. Nemocnicím mohou pomáhat financovat urgentní příjmy, intenzivní nebo popáleninovou péči, tedy oblasti, které jsou samy o sobě méně výnosné.
Podle ekonoma zdravotnictví Jakuba Hlávky proto existuje riziko takzvaného cream skimmingu. Pokud by jeden poskytovatel ve větší míře získával dobře hrazené a relativně nekomplikované pacienty, veřejným nemocnicím by zůstávaly nákladnější a složitější případy. To by mohlo mít negativní vliv na jejich hospodaření.
Babišova klinika nemá urgentní příjem
Babiš přes holding SynBiol vlastní kliniku Iscare, která se zaměřuje především na plánovanou péči. Provádí například náhrady kyčelních a kolenních kloubů a řadu gynekologických zákroků.
Na rozdíl od fakultních nemocnic klinika nemá urgentní příjem. Podle dat za rok 2025 nepřevzala žádného hospitalizovaného pacienta v den, kdy ho přivezla záchranná služba, ani v den třídění na urgentním příjmu, zatímco fakultní nemocnice takových případů řeší tisíce. Klinika tak může s operačními sály, personálem i lůžky plánovat bez povinnosti nepřetržitě držet kapacitu pro neočekávané akutní případy.
Přes tisíc kloubních náhrad ročně
Podle Ústavu zdravotnických informací a statistiky v roce 2025 klinika provedla přes tisíc náhrad kyčelních a kolenních kloubů, tedy více než samotná FN Královské Vinohrady nebo FN Bulovka. Nejvíce náhrad kyčelních a kolenních kloubů v Česku ale v roce 2025 provedla Fakultní nemocnice Motol a Homolka. Té se však plánované změny netýkají.
U složitějších revizních operací kloubních náhrad je poměr opačný. Iscare jich vykázala deset, FN Bulovka 140 a FNKV 125. Podle ortopeda Víta Kaňkovského bývají tyto revizní výkony kvůli dražším implantátům, delší hospitalizaci a léčbě komplikací finančně ztrátové.
Výrazné počty má Iscare také u některých gynekologických zákroků. V roce 2025 například provedla 123 operací sestupu ženských orgánů, což podle srovnání Deníku N zhruba odpovídalo součtu tří sledovaných fakultních nemocnic. Pojišťovny přitom podle dat ministerstva zdravotnictví platí fakultní nemocnici za jednu náhradu kyčelního kloubu přibližně 155 tisíc korun.
Iscare odmítá, že si vybírá výhodné pacienty
Vedení Iscare odmítá, že by si klinika záměrně vybírala jen výhodné výkony. Podle něj se jednotlivá zdravotnická zařízení specializují na určité oblasti, aby fungovala efektivně a kvalitně. Iscare by podle něj ráda působila i v méně výnosných oblastech, často je ale nemá nasmlouvané se zdravotními pojišťovnami nebo se na ně nespecializuje. Interpretaci, že klinika vědomě vybírá jen výhodné pacienty, označil za zavádějící.
Mluvčí Všeobecné fakultní nemocnice Marie Heřmánková uvedla, že nemocnice se klinikou Iscare necítí ohrožena. Podle ní jsou počty urogynekologických a minimálně invazivních výkonů ve VFN stabilní a nemocnice se soustředí hlavně na složitější případy vyžadující zázemí velké nemocnice a mezioborovou péči. S Iscare zároveň spolupracuje.
FN Královské Vinohrady a FN Bulovka podle Deníku N stanovisko neposkytly. Babiš ani ministerstvo zdravotnictví se k reorganizaci a Babišovu soukromému zdravotnickému podnikání nevyjádřili.
Kapacitní studie zatím není hotová ani zveřejněná, takže není jasné, jak se péče mezi tři fakultní nemocnice a chystanou novou nemocnici nakonec rozdělí. Doložený plán, podle kterého by pacienti nebo výkony přecházely ze státních zařízení přímo do Iscare, Deník N nepřináší. Neuvádí ani propočet toho, kolik by na reorganizaci klinika případně vydělala.
Zdroj: Deník N, Zdravotnický deník
