Zubař požaduje před ošetřením placenou dentální hygienu. Pacient na ni ale nemusí automaticky přistoupit
Přijdete k zubaři kvůli opravě zubu, ale dozvíte se, že nejprve musíte absolvovat placenou dentální hygienu. Jinak vás lékař neošetří. Takový požadavek přitom může být v rozporu se zákonem. Ministerstvo zdravotnictví nyní upřesnilo, za jakých okolností zubaři nesmějí ošetření podmiňovat dalšími platbami a kdy je odstranění zubního kamene součástí péče hrazené zdravotní pojišťovnou.
Sledovat v Google Zprávách
Dentální hygiena má důležitou roli v prevenci zubního kazu a onemocnění dásní. Jako samostatná služba však zpravidla není hrazena z veřejného zdravotního pojištění. Pacienti si ji proto obvykle platí sami, případně mohou využít příspěvek ze svého zdravotního pojištění.
Jiná situace ovšem nastává, pokud zubní lékař požaduje, aby pacient absolvoval placenou dentální hygienu ještě před samotným ošetřením nebo před přijetím do péče.
Legislativně zdravotní péči upravuje zákon č. 290/2025 Sb., o zdravotní péči, kterým se mění dosavadní zákon č. 372/2011 Sb. Od letošního ledna v něm přibylo několik novinek včetně odstavce 6 paragrafu 48, kde se píše, že „poskytovatel (zdravotní péče) nemůže požadovat úhradu za poskytnutí zdravotních služeb nebo služeb souvisejících v rozsahu, ve kterém jsou tyto služby hrazeny z veřejného zdravotního pojištění“. Stejně tak zákon zakazuje podmiňovat přijetí nebo pokračování v péči nákupem služeb, které nejsou pro poskytování zdravotních služeb nezbytné. V metodickém stanovisku zveřejněném 8. října 2026 pak ministerstvo zdravotnictví upozornilo, že dentální hygiena zpravidla není pro stomatologické ošetření nezbytná.
Zákaz se tak vztahuje například na situaci, kdy smluvní zubař odmítá pacienta ošetřit, dokud si nezaplatí dentální hygienu u jiného poskytovatele. Neznamená to však, že lékař nesmí dentální hygienu doporučit. Rozdíl je v tom, zda jde pouze o odborné doporučení, nebo o povinnou podmínku dalšího ošetření.
Zubní kámen lze odstranit v rámci výkonu
Ministerstvo upozornilo také na situace, kdy je odstranění zubního kamene skutečně nezbytné pro provedení určitého zákroku.
V metodickém stanovisku výslovně uvádí: „Případné nezbytné odstranění zubního kamene zubním lékařem v situacích, kdy zubní kámen skutečně znemožňuje provedení určitého zdravotního výkonu (což se v praxi stává jen velmi výjimečně), je zpravidla zahrnuto v příslušném zdravotním výkonu.“
Smluvní zubař proto za takový úkon nemá požadovat další samostatnou platbu, pokud už je součástí hrazeného výkonu. Odstranění zubního kamene je například zahrnuto také v některých výkonech preventivní a parodontologické péče.
To ale neznamená, že každé odstranění zubního kamene nebo komplexní dentální hygiena musí být pro pacienta zdarma. Rozhodující je, o jaký konkrétní výkon jde a zda je zahrnutý v péči hrazené zdravotní pojišťovnou.
U nesmluvních lékařů to funguje trochu jinak, nicméně neodkladná zdravotní péče ani u něj nesmí být podmiňována placenou dentální hygienou. U jiné péče musí nesmluvní zubař podmínku pacientovi sdělit transparentně a dopředu, navíc tato podmínka musí být přiměřená a odborně odůvodnitelná.
Pacient má právo vědět, za co platí
Pokud po vás zubař požaduje absolvování placené dentální hygieny, máte právo požádat o vysvětlení, proč je pro další ošetření potřebná.
Zajímejte se především o to, zda je samotný plánovaný zákrok hrazený zdravotní pojišťovnou a jestli jej lze provést bez předchozí placené hygieny.
Důležité je také rozlišovat mezi samostatnou dentální hygienou, kterou si pacient obvykle hradí sám, a úkony, které jsou již zahrnuty do zdravotního výkonu hrazeného pojišťovnou.
Zubař by měl pacientovi srozumitelně vysvětlit, jakou péči mu poskytne, které úkony jsou hrazené z pojištění a za co případně bude platit. U nehrazených nebo částečně hrazených služeb musí být pacient předem informován o jejich ceně.
Co dělat, když nejste spokojeni
Pokud máte podezření na porušování pravidel ze strany poskytovatele, máte právo si stěžovat. Je ale vhodné podat stížnost nejprve u samotného poskytovatele, který tak může zjednat nápravu. Poskytovatelem se rozumí například nemocnice nebo soukromý subjekt, který je zaměstnavatelem zubaře. Jestliže je zubař samostatnou jednotkou, můžete svoji stížnost přednést přímo jemu.
Můžete se také obrátit na svou zdravotní pojišťovnu a ověřit si, zda je konkrétní zákrok hrazený z veřejného zdravotního pojištění.
Pokud dentista či jeho zaměstnavatel podle vašeho názoru nezareaguje adekvátně, můžete se obrátit ještě na příslušný krajský úřad nebo Magistrát hl. m. Prahy podle sídla ordinace. Tyto úřady mají na starosti kontrolu a řešení přestupků poskytovatelů.
Pro případné řešení sporu je vhodné uchovat si doklady o platbách, ceník ordinace nebo písemnou komunikaci týkající se požadované dentální hygieny.
